事故协议书

时间:2023-01-17 11:41:15
关于事故协议书集合5篇

关于事故协议书集合5篇

在现在的社会生活中,我们用到协议的地方越来越多,签订协议能够最大程度的保障自己的合法权利。想写协议却不知道该请教谁?下面是小编整理的事故协议书5篇,欢迎大家分享。

事故协议书 篇1

甲方:xxx,男,xx镇xx村人

乙方:xxx,女,xx乡xx村人

事件概况:20xx年7月31日晚,甲方驾驶一辆三轮农用运输车,在xx公路5公里花栏桥处,使乙方在紧急避险时所驾驶的三轮电动车侧翻,导致摔伤,当晚,甲方将乙方立即送至xxx医院紧急救治。经拍片、彩超诊断,乙方骨组织、内部器官完好,肌肉组织部分受损。住院期间,甲方每天看望。20xx年8月4日,乙方出院,双方友好协商,并经过家属同意,无异议,达成如下协议:

一、甲方与乙方以5:5的比例分担医疗费用,甲方共应支付 元给乙方。

二、上述费用支付给乙方后,由乙方自行分配处理,其分配处理的方式,后果与甲方无任何关系。

三、甲方支付约定的所有金额后,乙方任何人就此事保证不再以任何形式,任何理由,就乙方受伤一事向甲方要求其他任何费用。

四、甲方履行支付义务后,就此事处理即告终结。甲乙双方之间不再有任何权利和义务。乙方康复出院后,由此事衍生的结果亦由甲乙双方自行承担。甲乙双方对此不再承担任何责任。同时,乙方所有亲属不再追究甲方任何责任。

五、本协议为双方平等自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平合 ……此处隐藏2197个字……平等、自愿协商及充分了解相关法律法规的基础上,并征得处理交通事故的大安交警同意,达成如下协议:

一、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议,甲方一次性支付乙方人民币18000元(大写:壹万捌仟元整)。

二、在甲方支付人民币18000元后,乙方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用,后续事宜及费用均由乙方自行处理和承担。

三、在乙方收到甲方支付的人民币18000元后,此事处理即告终结,甲乙双方之间不再存在任何权利义务,乙方承诺不再提起任何与此事相关的诉讼和仲裁,也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利。以后因此事衍生结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定,甲乙双方已全文阅读并理解无误,甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果,甲乙双方均对此表示理解并尊重本协议所达成目的,甲乙双方对此处理结果完全同意。

五、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方,并保证票据材料的真实性,由此造成的甲方向保险公司索赔失败,

乙方应双倍退还不实部分。在甲方向投保保险公司理赔时,乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。

六、本协议为一次性终结处理协议,本协议为双方平等、自愿协商的结果,并且是双方真实意思表示,本协议自双方签字按手印后立即成立生效。

七、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,交管部门存档一份,具有同等的法律效力。

甲方:

乙方:

交管部门:

签字时间: 年 月 日

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